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Um autoteste negativo seguido de um PCR positivo, sintomas mas um teste de antígeno negativo… Como explicar tantas discrepâncias?

Published: 31 de janeiro de 2022
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Colmar, 25 janvier 2021. Laboratoire Barrand, analyse médicale. Thaïs, infirmière, test PCR.

Tempo de incubação, pico de contágio e presença na saliva… As características específicas da variante Omicron colocam em questão os protocolos de triagem.

Colmar, 25 janvier 2021. Laboratoire Barrand, analyse médicale. Thaïs, infirmière, test PCR.

Um resultado de autoteste negativo seguido por um PCR positivo, testes de antígeno negativos apesar dos sintomas típicos de Covid-19, pessoas na mesma casa que apresentam os mesmos sintomas, mas não os mesmos resultados de teste… continua a varrer a população francesa a uma taxa impressionante de 2,5 milhões de novas contaminações em uma semana.

Essas diferenças são explicadas principalmente pelo aumento do uso, nas últimas semanas, de autotestes e testes antigênicos, que são menos sensíveis que os testes de PCR, até então as principais ferramentas utilizadas para o diagnóstico. Os autotestes são, de fato, testes antigênicos em zaragatoas nasais feitas em casa, que causam muitos falsos negativos, em particular um em cada dois casos em pessoas assintomáticas. Por sua vez, no meio do inverno, os testes antigênicos em zaragatoas nasofaríngeas produzem mais falsos positivos quando são usados ​​em temperaturas muito baixas, por exemplo, em barnums fora de farmácias.

“No entanto, hoje deparamo-nos com o Omicron, que se comporta de forma diferente das variantes anteriores e para o qual estamos em processo de recuperação de dados” , refere Cédric Carbonneil, responsável pelo departamento de avaliação de atos profissionais da Alta Autoridade para a Saúde. (HAS ). Esses resultados falsos devem nos alertar para o fato de que a bússola de teste perdeu o rumo diante das particularidades da variante Omicron?

  • Sensibilidade reduzida ao Omicron?

O primeiro sinal veio, no final de dezembro de 2021, dos Estados Unidos, onde a agência responsável por autorizar a venda de medicamentos colocou em dúvida em uma linha  : “Dados iniciais sugerem que testes de antígeno detectam a variante Omicron, mas podem ter sensibilidade reduzida. O que significa que falsos negativos seriam mais comuns com Omicron do que com variantes anteriores. Uma descoberta confirmada por uma equipe de pesquisadores suíços que avaliou oito testes antigênicos contra as variantes Delta e Omicron. “Observamos uma sensibilidade um pouco menor com o Omicron ”, explica ao Le Monde a virologista Isabella Eckerle, que liderou o estudo .

“Nem todos os testes rápidos funcionam da mesma maneira: alguns ainda eram tão sensíveis para o Omicron quanto para o Delta, alguns mostraram sensibilidade menor ”, acrescenta. Primeiros resultados a serem tomados em retrospectiva, portanto, e que variam de acordo com os produtos distribuídos em cada país. No entanto, para Cédric Carbonneil, esses dados não devem ser muito preocupantes, “porque se realmente houvesse um problema de sensibilidade dos testes, não teríamos detectado tantos casos de Omicron desde dezembro” . Fonte: Le Monde

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